Ринчен рилбу: как устроены тибетские драгоценные пилюли

Ринчен рилбу — не травяной сбор: половина их смысла в том, что внутри. Золото, серебро, жемчуг, коралл, шафран, мускус и особым образом обработанная ртуть делают пилюлю объектом, который вручают на посвящении, носят в амулете и вкладывают в рот умершему. Отсюда и второй сюжет: анализы находят в таких пилюлях свинец и ртуть.

От чего применяют по традиции

  • при последствиях инсульта, параличах и парезах
  • при эпилепсии и судорогах
  • при тяжёлых хронических болезнях, когда другие средства не помогли
  • при хронических отравлениях и тяжёлых инфекциях
  • при выраженных нервных и психических расстройствах (в традиции — «болезни духов»)
  • у пожилых — для восстановления и долголетия
  • умирающим и умершим — как ритуальное благословение

Что значит «драгоценная» в тибетской фармакопее

Тибетская фармакопея делит вещества не по происхождению, а по силе: есть травы, есть «лекарства» и есть категория ринчен — драгоценные: металлы, камни, жемчуг, коралл, редкие специи. Считается, что чем реже вещество, тем глубже уровень болезни, на который оно действует. В пилюле десятки компонентов: металлы вводят тонкими порошками после долгой обработки, жемчуг и коралл дают карбонат кальция, шафран отвечает за «жар», мускус — за расстройства «ветра». Главный признак категории — цотхел.

Цотхел: как в пилюле оказывается ртуть

Цотхел — «обработанная зола», сердце большинства драгоценных составов: металлическую ртуть многократно перетирают и прокаливают с серой, растительными соками и минералами, пока она не превратится в тёмный порошок. Традиция считает, что в таком виде ртуть перестаёт быть ядом и «собирает» состав. Изготовление обставляют как ритуал: партию делают раз в несколько лет, время выбирают по астрологическим расчётам, мастера соблюдают посты и читают мантры. Центрами были школа Чакпори в Лхасе и монастырь Лабранг в Амдо; сегодня такие пилюли выпускает Тибетский медицинский и астрологический институт (Менци-Кханг) в Дхарамсале.

От чего дают по традиции — и зачем вкладывают в рот умершему

Это не средство «для тонуса»: ринчен рилбу — препарат для тяжёлых состояний, часто после того, как простые составы не помогли, — последствия инсульта и параличи, эпилепсия, застарелые болезни нервной системы, хронические отравления, тяжёлые инфекции и эпидемии, выраженные психические расстройства из разряда «болезней духов». Разновидности — Ратна Самфел, Цотхел Ченмо, Мангджор Ченмо, Дангджор — различаются набором компонентов и направленностью на «жар» или «холод».

У пилюль есть и вторая жизнь, не связанная с дозировкой: их раздают на посвящениях, например на Калачакре, и сама раздача считается благословением; носят в амулете-гау; дают умирающему, а после смерти вкладывают в рот как «пилюли нектара» (дуци рилбу).

Что находят в пилюлях химики

Исследование С. Саллон и соавторов (Human & Experimental Toxicology, 2006) проверило образцы тибетских лекарств, включая пилюли этого класса, и нашло в части высокое содержание ртути и свинца; похожие результаты давали проверки в других странах. Производители возражают: ртуть в цотхеле — в основном сульфид, который всасывается плохо, и приравнивать её к металлической ртути некорректно. Возражение не снимает проблему: свинец часто в усвояемых формах, содержание металлов гуляет от партии к партии, а в литературе есть описания интоксикаций после приёма азиатских препаратов.

Ближайшая параллель — аюрведические бхасмы: обзор в JAMA (Saper et al., 2008) нашёл свинец, ртуть или мышьяк примерно в каждом пятом из 193 образцов аюрведических средств из интернета. Речь не о единичной подделке, а о целой группе препаратов с одинаковой логикой «обезвреживания» металлов.

Как принимают, где берут и что проверить

Принимают одну пилюлю утром натощак с тёплой водой, нередко в «благоприятный» лунный день: это разовый приём или короткий курс, а не ежедневный препарат. Покупают в аптеках при тибетских клиниках — Менци-Кханг в Индии, центры в Непале и Бутане, клиники при дацанах в Бурятии, Калмыкии и Туве; в интернете много подделок, а ввоз может нарушать таможенные правила, поскольку как лекарства эти пилюли в России не зарегистрированы. Разумный порядок: сначала анализ крови на свинец и ртуть, затем решение вместе с врачом, и повторный анализ после курса.

Противопоказания и предостережения

  • Беременность и грудное вскармливание: свинец и ртуть проходят через плаценту и попадают в молоко, поэтому такие пилюли не принимают ни в каком виде.
  • Дети и подростки: нервная система наиболее уязвима к свинцу, для них эта группа составов не предназначена.
  • Болезни почек и печени, анемия, а также уже повышенный уровень свинца или ртути в крови — приём только после консультации токсиколога, если он вообще уместен.
  • Не сочетать с другими источниками металлов: аюрведическими бхасмами, китайскими составами с киноварью и реальгаром, «коллоидными» БАД с серебром и золотом — нагрузка суммируется.
  • Не принимать профилактически и длительно: в традиции это разовый приём или короткий курс, а не ежедневное средство.
  • Прекратить приём и обратиться к врачу при тошноте, болях в животе, металлическом вкусе во рту, треморе, выпадении волос, слабости и анемии — это возможные признаки интоксикации.
  • Покупка без документов — в интернете, у перекупщиков — риск подделки и незарегистрированного ввоза; в России эти пилюли не зарегистрированы как лекарства.

Частые вопросы

Ринчен рилбу — это лекарство или амулет?

И то и другое, и для тибетской традиции это не противоречие. Пилюлю одновременно назначают при тяжёлых состояниях и считают освящённым объектом, который носят на себе, вручают на посвящениях и кладут умершему. Фармакологическая и ритуальная роли существуют параллельно, и подменять одну другой не стоит.

В них правда есть ртуть и свинец?

Да, в большинстве составов категории ринчен есть цотхел — обработанная ртуть, а проверки нередко находят и свинец. Часть ртути находится в виде плохо усвояемого сульфида, и на этом строится аргумент производителей, но он не гарантирует безопасности: состав партий различается, а случаи отравлений описаны в медицинской литературе.

Можно ли купить их в России и сколько они стоят?

Как лекарства они в России не зарегистрированы, в аптеке их не купить. Продают в клиниках при тибетских медицинских центрах в Индии, Непале, Бутане и при дацанах в Бурятии, Калмыкии и Туве; в интернете высока доля подделок. Цена за одну пилюлю различается в разы — от десятков до сотен долларов в зависимости от состава и партии.

Можно ли принимать их вместо обычного лечения?

Нет. В самой традиции это средство для тяжёлых случаев и дополнение к основному лечению, а не замена. Клинических испытаний, которые подтверждали бы эффективность этих пилюль при конкретных диагнозах, нет, и данных об их безопасности тоже мало.

Если решение всё же принято, как это делают?

В традиции — одну пилюлю утром натощак с тёплой водой, в «благоприятный» день, разово или коротким курсом. Разумнее сначала сдать анализ крови на свинец и ртуть, согласовать приём с врачом, который знает состояние почек, печени и остальных препаратов, и повторить анализ после курса.

Источники и традиция

  • Чжуд-ши (rGyud-bzhi) — классический канон тибетской медицины и комментарии к нему — Оттуда идёт деление веществ на драгоценные и обычные и показания для составов этого класса; о токсичности в современном смысле там речи не идёт.
  • Sallon S. et al. Mercury in traditional Tibetan medicine — panacea or problem? Human & Experimental Toxicology, 2006 — Анализ образцов тибетских лекарств, включая драгоценные пилюли: в части найдены высокие концентрации ртути и других металлов; выборка была небольшой.
  • Saper R.B. et al. Lead, mercury, and arsenic in US- and Indian-manufactured Ayurvedic medicines sold via the Internet. JAMA, 2008 — Показывает масштаб проблемы в соседней традиции с той же логикой обработки металлов: металлы найдены примерно в 20% из 193 образцов.
  • Материалы Тибетского медицинского и астрологического института (Менци-Кханг) о линии ринчен рилбу — Официальное описание состава и производства от самих изготовителей; независимым подтверждением безопасности не является.
  • Описания клинических случаев свинцовой и ртутной интоксикации после приёма традиционных азиатских препаратов в токсикологической литературе — Подтверждают, что отравления реальны, но в каждом случае связь с препаратом требует лабораторного подтверждения.

Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Читайте также