Солодка (шин-ди): «связующее» средство тибетских прописей

В тибетской прописи из пятнадцати-двадцати компонентов солодка почти никогда не бывает главной — и почти никогда не бывает лишней. Её работа другая: удержать состав вместе, смягчить вкус, не дать сильным компонентам «разойтись». Разговор о ней — разговор о том, как устроена тибетская многокомпонентная формула.

От чего применяют по традиции

  • при сухом кашле
  • при боли и саднении в горле
  • при осиплости и потере голоса
  • при жажде на фоне жара или истощения
  • при сухости во рту и пересохшем горле
  • при раздражённой коже и вяло заживающих ранах (наружно, в мазях)

«Связующее», а не главное: какую работу она делает в прописи

Тибетский состав — не набор трав «на всякий случай», а иерархия: главный компонент, задающий направление, помощники и группа, которую проще всего назвать связующей. Солодка — по-тибетски шинг-мнгар, «сладкое дерево», — обычно попадает именно в третью группу.

Тибетская фармакология оценивает средство по шести вкусам и по тому, какие из трёх начал — ветер, желчь, слизь — оно двигает. Сладкий вкус, которым солодка выделяется, успокаивает ветер и желчь и не тянет действие в резкую сторону. Её ставят туда, где состав вышел слишком жёстким: она не лечит сама, а выравнивает. Китайская традиция пришла к тому же независимо: у Тао Хунцзина (VI век) солодка носит прозвище «го лао» — «государственный старейшина».

Что ею лечат: горло, лёгкие, жажда и всё, что пересохло

Раз сладкое успокаивает ветер и желчь, показания выстраиваются вокруг сухости и раздражения. По традиции солодка идёт в составы при сухом кашле и саднящем горле, при осиплости и потере голоса, при жажде на фоне жара или истощения, при пересохшем рте. В грудных болезнях ей отводят роль смягчающего, а не выгоняющего мокроту. Есть она и в мазях на топлёном масле — при раздражённой коже.

Но у сладкого вкуса есть обратная сторона: он усиливает слизь. Значит, солодка — не для плотного, отёчного человека с влажным кашлем и обилием мокроты. Этот традиционный запрет стоит запомнить: он почти буквально совпадёт с тем, что позже обнаружит фармакология.

Что здесь подтверждает наука, а что остаётся традицией

Действующее начало солодки — глицирризиновая кислота и её метаболит глицирретиновая кислота. Противовоспалительное действие у них действительно есть, у корня — обволакивающее и отхаркивающее. На основе глицирретиновой кислоты сделали карбеноксолон, который одно время применяли при язвенной болезни; в Японии инъекционная форма глицирризиновой кислоты используется при хроническом гепатите.

Но не стоит подменять одно другим. Испытания проводились с очищенной глицирризиновой кислотой, а не с тибетскими составами; исследований, где саму солодку сравнивали бы с плацебо при кашле или боли в горле, мало, и они небольшие. В прописи её не проверяют как самостоятельное лекарство.

Отёки, натрий и давление: цена сладкого вкуса

Глицирретиновая кислота блокирует фермент 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназу второго типа — тот, что гасит активность кортизола в почках. Собственный кортизол начинает работать как альдостерон: организм задерживает натрий и воду, теряет калий. Отсюда отёки, прибавка веса, подъём давления, мышечная слабость, а при длительном приёме — нарушения ритма. Это предсказуемый эффект; разница лишь в дозе и чувствительности.

Цифры полезно знать. В корне солодки глицирризина обычно 4–6%, а Евросоюз в 2003 году установил ориентировочную безопасную суточную дозу — 100 мг глицирризиновой кислоты, то есть примерно 3–5 г сухого корня. Отвар из 3–6 г в это укладывается, но экстракты и солодковые конфеты, которые жуют неделями, дают в разы больше. В тибетском приёме солодка идёт малым компонентом состава, а не ежедневным напитком, — это и есть главная мера безопасности.

Как готовить и принимать

Простейшая форма — отвар: 3–6 г измельчённого корня залить 400–500 мл воды, довести до кипения и томить на малом огне 15–20 минут, процедить. Пить тёплым по половине стакана 2–3 раза в день между едой, курсом 5–7 дней — обычно достаточно при саднящем горле и сухом кашле. Дольше не стоит: при многодневном ежедневном приёме накапливаются задержка жидкости и потеря калия.

Аптечный корень солодки — то же растение (Glycyrrhiza glabra и G. uralensis; в тибетских составах встречается и G. inflata), так что для отвара подойдёт обычная упаковка. Разница не в сырье, а в контексте: в прописи это связующее, само по себе — простое смягчающее средство. Вопрос только в дозе и противопоказаниях.

Противопоказания и предостережения

  • Гипертония и склонность к повышению давления: глицирризин задерживает натрий и воду, давление может подняться уже через одну-две недели регулярного приёма.
  • Беременность: интенсивное потребление солодки связывают с повышенным риском преждевременных родов, поэтому её лучше исключить, особенно в третьем триместре.
  • Мочегонные (тиазиды, фуросемид): потеря калия складывается, растёт риск слабости, судорог и нарушений ритма.
  • Сердечные гликозиды (дигоксин): на фоне сниженного калия токсичность дигоксина усиливается.
  • Препараты от давления: эффект ослабляется из-за задержки жидкости.
  • Кортикостероиды: глицирризин замедляет распад кортизола, действие гормонов усиливается и затягивается.
  • Заболевания сердца и почек, отёки, низкий калий — приём нежелателен; при появлении отёков, мышечной слабости или перебоев в сердце отвар отменяют и проверяют калий. Перед плановой операцией отменяют заранее.

Частые вопросы

Солодка повышает давление?

Да, у части людей. Глицирризин мешает организму инактивировать кортизол, и тот начинает задерживать натрий и воду. Чем выше доза и дольше приём, тем заметнее эффект; при гипертонии он проявляется быстрее. При регулярном приёме имеет смысл контролировать давление.

Сколько солодки в день безопасно?

Ориентир Евросоюза (2003) — около 100 мг глицирризиновой кислоты в сутки, это примерно 3–5 г сухого корня. Отвар в такой дозе коротким курсом обычно переносится нормально; экстракты и сладкие солодковые продукты легко превышают этот уровень.

Можно ли солодку при беременности?

Лучше не принимать без необходимости, особенно в третьем триместре: в наблюдениях обильное потребление солодки связывали с риском преждевременных родов.

Совместима ли солодка с мочегонными и препаратами от давления?

Без наблюдения врача — плохо. Мочегонные и солодка вместе сильнее выводят калий, а эффект препаратов от давления она ослабляет задержкой жидкости.

Аптечный корень солодки — это то же, что тибетская шинг-мнгар?

Да, это растения одного рода Glycyrrhiza. Разница не в сырье, а в способе применения: в тибетской прописи это малый связующий компонент, а не самостоятельное лекарство.

Источники и традиция

  • «Чжуд-ши» (rGyud-bzhi, «Четыре тантры») — канон тибетской медицины, разделы о шести вкусах и свойствах лекарств — Даёт рамку, из которой вытекают и показания, и ограничения солодки: сладкое успокаивает ветер и желчь, но усиливает слизь. Конкретных рецептур в каноне мало — они в более поздних сборниках прописей.
  • Комментарий Тао Хунцзина к «Шэнь-нун бэньцао цзин» (Bencao jing jizhu, VI век) — Здесь зафиксировано прозвище солодки «го лао» — «государственный старейшина». Показывает, что роль гармонизатора состава описана независимо в китайской традиции.
  • Заключение Научного комитета по продовольствию Евросоюза (SCF, 2003) по глицирризиновой кислоте — Устанавливает ориентировочную безопасную суточную дозу около 100 мг глицирризиновой кислоты для длительного потребления — отсюда расчёт по массе корня.
  • Strandberg et al., American Journal of Epidemiology, 2001 — потребление солодки при беременности и исходы родов — Наблюдательное исследование: связь обильного потребления с преждевременными родами. Не доказывает причинность, но служит основанием для осторожности.
  • Клинические работы по инъекционной глицирризиновой кислоте при хроническом гепатите (препарат SNMC, Япония) — Показывают снижение активности трансаминаз; часть данных указывает и на другие исходы. Относятся к очищенному веществу в инъекциях, а не к отвару корня.

Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Читайте также