Болезненные менструации: что применяют в народной медицине

Болезненные менструации (дисменорея) бывают разными. Первичная дисменорея — это спастическая боль внизу живота, которая начинается в первые часы кровотечения и повторяется из цикла в цикл у здоровых в остальном женщин. Вторичная связана с другим заболеванием: эндометриозом, миомой, воспалением, спайками, внутриматочной спиралью. Народные средства в разных традициях применяли в основном к первой форме и как вспомогательное облегчение, а не как замену диагностике. Если боль появилась впервые после 25–30 лет, не снимается обычными обезболивающими, длится дольше пары дней или сопровождается лихорадкой, обильным кровотечением и болью вне менструации, сначала нужен врач, а не травы.

Спастические боли: китайская, японская и унани-традиции

При первичной дисменорее боль обычно спастическая: она приходит в первые часы кровотечения и повторяется из цикла в цикл. В китайской медицине при такой боли применяют дан гуй (дудник китайский) — его связывают с болезненными и скудными менструациями, причём почти всегда в составе сбора, а не отдельным чаем. Дан шэнь (Salvia miltiorrhiza) в тех же источниках упоминается при болезненных, скудных или задержавшихся менструациях. Оба средства традиция относит к «оживляющим кровь», поэтому при приёме антикоагулянтов и перед операцией их не используют без согласования с врачом.

В японской кампо при болезненных менструациях со спастическими болями внизу живота используют шакуяку — корень пиона, чаще в готовых формулах. В медицине Унани при той же жалобе называют имбирь, а шафран — в тибетской традиции, где его применяют при болезненных и нерегулярных менструациях; речь идёт о малых дозах в составе прописей.

Европейская и североамериканская традиция

Тысячелистник в европейской народной медицине применяли при болезненных менструациях и спазмах, обычно в виде настоя. Чёрный кохош, корень из практики коренных народов Северной Америки, связан с нерегулярными и болезненными менструациями, хотя позже стал известен в основном как средство при климактерических жалобах. Дягиль лекарственный в сибирской традиции упоминается и при болезненных менструациях, и при задержке цикла, зверобой в русской — при задержках и болезненных месячных.

Общее у этих средств одно: доказательная база слабая. Исследований немного, выборки в них маленькие, препараты и дозы различаются, поэтому сравнивать традиции между собой по силе действия нельзя. С зверобоем к тому же связан известный риск: он меняет действие ряда лекарств, включая гормональные контрацептивы.

Наружные способы: тепло, пессарии, кровопускание

Мокса-терапия (кю) — прогревание полынью в японской традиции — при болезненных менструациях работает как местное тепловое воздействие. Тепло на низ живота действительно часто облегчает спазм, но доказать, что дело именно в полыни и точках, а не в самом прогреве, трудно. Мирру и ладан в античной медицине применяли при болезненных менструациях и «женских» воспалениях в виде пессариев и окуриваний по Гиппократу; сегодня такие формы не используют.

Хиджама, кровопускание в арабской медицине, тоже упоминается при болезненных менструациях, но это процедура с реальными рисками — от инфекции до анемии. Опийный мак в античности применяли при болях, включая менструальные, в виде пессариев; это источник опиатов, и места в домашней самопомощи у него нет.

Средства «для вызова месячных» — другая задача

Полынь горькая в русской традиции и рута в античной медицине относятся к средствам, которыми пытались вызвать задержавшуюся менструацию. Это не обезболивающие: их цель — сдвинуть цикл, и логика у них совсем иная. Если менструация задерживается и есть хоть малейшая вероятность беременности, такие средства считаются опасными для беременности и для здоровья женщины. Боль при менструации ими не лечат.

Чем это отличается от обычного обезболивающего

Обычное обезболивающее действует на механизм боли и имеет предсказуемую дозу. Травяные сборы действуют мягче и менее предсказуемо, а их эффект при дисменорее изучен слабо. Разумный подход — обсудить с врачом, что можно добавить к назначенному лечению, и не отменять его самостоятельно ради народного средства.

Средства из наших статей

Противопоказания и предостережения

  • Боль, которая не снимается обычным обезболивающим или усиливается от цикла к циклу, — повод для обследования, а не для новых трав.
  • Боль вне менструации, боль при половом акте, кровянистые выделения между менструациями и крупные сгустки могут указывать на эндометриоз, миому или воспаление.
  • Лихорадка, зловонные выделения и резкая боль внизу живота требуют срочной медицинской помощи.
  • Если менструация задерживается и возможна беременность, средства «для вызова месячных» (полынь, рута и подобные) применять нельзя.
  • Дан гуй, дан шэнь и другие средства, которые традиция называет «оживляющими кровь», не сочетают с антикоагулянтами и не принимают перед операцией.
  • Зверобой снижает эффективность гормональных контрацептивов и ряда других лекарств; кровопускание и прогревание вне клиники опасны ожогами и инфекцией.

Частые вопросы

Можно ли травами полностью убрать боль при менструации?

Нет. Речь идёт о смягчении симптомов, и не у всех. При сильной боли, которая мешает жить, нужен врач: сначала исключают вторичные причины, потом подбирают лечение.

Какие травы чаще всего упоминают при болезненных месячных?

В традициях это дудник (дан гуй), дан шэнь, корень пиона, имбирь, шафран, тысячелистник, чёрный кохош, дягиль. Данных об их эффективности при дисменорее мало, и они не заменяют обезболивающее.

Помогает ли прогрев живота?

Тепло на низ живота часто облегчает спазм — это относится и к грелке, и к мокса-терапии. Отличить эффект тепла от эффекта конкретной процедуры в исследованиях сложно. При беременности и кровотечении прогревание не применяют.

Безопасен ли чёрный кохош?

Обсуждается его влияние на печень, поэтому при заболеваниях печени и приёме других препаратов нужна консультация врача. При болезненных менструациях его польза не подтверждена надёжными исследованиями.

Чем средства от задержки отличаются от средств от боли?

Это разные задачи. «Вызывающие» травы вроде полыни и руты не обезболивают, а при возможной беременности опасны.

Источники и традиция

  • Кокрейновские обзоры по фитопрепаратам (Cimicifuga racemosa и другие) — Охватывают в основном климактерические жалобы; по дисменорее данных мало, качество исследований низкое.
  • Небольшие рандомизированные исследования имбиря при дисменорее — Короткие, с малыми выборками и разными дозами; результаты неоднородны.
  • Обзоры по мокса-терапии и тепловым процедурам — Трудно отделить эффект тепла от эффекта методики и плацебо.
  • Историко-медицинские работы по античной и тибетской традиции — Описывают практику прошлого и не доказывают эффективность средств.
  • Регуляторные предупреждения о взаимодействиях зверобоя — Показывают снижение эффективности ряда лекарств, включая контрацептивы.

Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Читайте также