Гибискус (каркаде) в африканской народной медицине: биссап, зобо и давление

Каркаде — это не «чай из лепестков», а настой сушёных мясистых чашечек Hibiscus sabdariffa, мальвового растения, близкого родственника штокрозы. В Сенегале его зовут биссап, в Нигерии — зобо, в Гане — соболо, в Судане — каркаде, и почти везде с ним связана одна репутация: напиток для сердца и против повышенного давления.

От чего применяют по традиции

  • при повышенном артериальном давлении
  • при головной боли и шуме в ушах на фоне высокого давления
  • как мочегонное при отёках
  • при лихорадке и жаре
  • при кашле и боли в горле
  • при перегреве и сильной жажде
  • как мягкое слабительное при запоре
  • для «остужения» организма после тяжёлой еды

Почему у одного напитка столько названий

Ценят не цветок, а чашечку — мясистую обёртку семенной коробочки, которую срезают после цветения и сушат. Из Западной Африки растение разошлось по Сахелю, дальше попало в Египет и Судан; в Судане каркаде — фактически национальный напиток, холодный в жару и горячий вечером. Холодная выдержка даёт мягкий вкус, горячий отвар — больше кислот. В Нигерии зобо почти всегда варят с ананасом, имбирём и гвоздикой.

От чего его применяли в традиции

Повторяющееся у разных народов региона показание — повышенное давление и то, что с ним связывают: головная боль, шум в ушах, жар в груди. Дальше идут состояния, где нужен мягкий мочегонный и «охлаждающий» эффект: отёки, лихорадка, перегрев, сильная жажда. Отдельно каркаде давали при кашле и боли в горле и как лёгкое слабительное.

Что реально показали клинические испытания

Это редкий случай, когда африканский растительный напиток дошёл до рандомизированных испытаний. В работе 2004 года (Phytomedicine) стандартизированный экстракт чашечек сравнили с каптоприлом у людей с мягкой и умеренной гипертонией: снижение давления оказалось сопоставимым. Но сравнение шло не с плацебо, выборка была небольшой, наблюдение коротким — читать это стоит как «не хуже», а не как «заменяет лекарство».

В исследовании McKay и соавторов (Journal of Nutrition, 2010) 65 человек с пограничным давлением пили по три чашки настоя объёмом 240 мл в день шесть недель; систолическое давление упало в среднем на 7,2 мм рт. ст. Метаанализ в Journal of Hypertension (Serban и соавторы, 2015) свёл несколько небольших РКИ и получил около 7,6 и 3,5 мм рт. ст. Оговорки важнее цифр: короткие сроки, малые выборки, разная методика приготовления. Речь о вспомогательном средстве, а не о терапии.

Почему это вообще может работать

Кандидаты — антоцианы, прежде всего производные дельфинидина, плюс органические кислоты и полифенолы. В опытах на животных и в лаборатории настой расслабляет сосуды, тормозит ангиотензинпревращающий фермент и даёт мочегонный эффект. У людей ни один из этих механизмов в чистом виде не доказан, так что честнее говорить о нескольких слабых воздействиях, которые складываются.

Как готовить и сколько пить

Классическая пропорция — 15–20 г сушёных чашечек (две столовые ложки с горкой) на литр воды. Горячий способ: довести до кипения, варить 5–10 минут, дать настояться. Холодный, суданский: залить холодной водой и оставить на 4–12 часов. В испытаниях фигурировали 240 мл два-три раза в день — этой дозировки разумно держаться. Если пьёте ради давления, измеряйте его до начала и через 4–6 недель, иначе не узнаете, действует ли напиток именно на вас.

С чем каркаде лучше не сочетать

Главный риск — сочетание с гипотензивными и диуретиками: эффекты складываются, и давление может уйти ниже нужного, вплоть до слабости и головокружения при вставании. Второе, менее очевидное, — влияние на всасывание лекарств: на здоровых добровольцах настой снижал биодоступность парацетамола и хлорохина, поэтому такие препараты принимают с разницей минимум два часа. Крепкий кислый настой раздражает желудок при гастрите и рефлюксе.

Противопоказания и предостережения

  • Беременность и кормление: в африканской традиции напиток в этот период избегают, а в опытах на животных отмечено влияние на тонус матки — лучше не рисковать
  • Стойко низкое давление или склонность к обморокам: напиток может уронить его ещё ниже
  • Одновременный приём гипотензивных и мочегонных препаратов — риск чрезмерного снижения давления, особенно у пожилых
  • Планируемая операция: прекратить приём примерно за 1–2 недели из-за влияния на давление
  • Приём парацетамола, хлорохина, некоторых противомалярийных и обезболивающих — разносить по времени минимум на два часа
  • Гастрит, язва, рефлюкс: крепкий кислый настой раздражает слизистую
  • Планирование беременности: в Нигерии бытует представление, что зобо снижает фертильность; данные есть только на животных, но при планировании ребёнка разумно ограничить

Частые вопросы

Каркаде повышает или понижает давление?

Понижает, но умеренно. В исследованиях речь шла о снижении систолического давления примерно на 7 мм рт. ст. — этого мало, чтобы заменить препарат, но достаточно, чтобы заметить эффект при пограничном давлении.

Можно ли пить каркаде вместо таблеток от давления?

Нет. Даже в самом благоприятном исследовании настой давал сопоставимый с каптоприлом результат лишь у людей с мягкой гипертонией, на коротком сроке и без сравнения с плацебо. Отменять назначенную терапию самостоятельно нельзя.

Сколько чашек каркаде в день пить?

Два-три стакана по 240 мл в день — та дозировка, что использовалась в клинических работах. Начинать лучше с одной чашки и следить за самочувствием и давлением.

Можно ли каркаде при беременности?

Традиционно его в этот период не пьют, а в опытах на животных отмечали влияние на тонус матки. Безопаснее выбрать другой напиток и обсудить любые травы с врачом.

Правда ли каркаде снижает потенцию?

Это устойчивое представление в Нигерии, но подтверждено оно только экспериментами на животных, и то неоднозначно. На людях таких данных нет — однако при планировании беременности разумно не пить напиток литрами.

Источники и традиция

  • Serban C. и соавторы, систематический обзор и метаанализ РКИ, Journal of Hypertension, 2015 — Сводит несколько небольших испытаний и даёт средний эффект около 7,6/3,5 мм рт. ст.; ограничение — короткие сроки, малые выборки, разная методика приготовления настоя
  • Herrera-Arellano A. и соавторы, рандомизированное контролируемое исследование, Phytomedicine, 2004 — Сравнение экстракта чашечек с каптоприлом у пациентов с мягкой и умеренной гипертонией; сравнение не с плацебо, малая выборка
  • McKay D.L. и соавторы, клиническое исследование, Journal of Nutrition, 2010 — 65 человек, три чашки настоя в день шесть недель, снижение систолического давления в среднем на 7,2 мм рт. ст.
  • Фармакокинетические исследования на здоровых добровольцах (влияние настоя чашечек на биодоступность парацетамола и хлорохина) — Объясняют, почему эти препараты стоит принимать отдельно от напитка; выборки небольшие, но эффект воспроизводился
  • Этноботанические обзоры растений, применяемых при гипертонии в Нигерии и Судане — Фиксируют традиционное употребление и местные названия; это описания практики, а не доказательства эффективности

Материал носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Читайте также